Traumatismo Dental Tratamiento

Los traumatismos dentales son lesiones que se producen en los dientes, en el hueso y demás tejidos de sostén, como consecuencia de un impacto físico en su contra. La preocupación por las lesiones causadas por traumatismos sobre el complejo bucal, es tan antigua como las evidencias de la profesión misma. La conservación de los tejidos dentarios constituye el objetivo primordial en cada caso. La mayoría de estas lesiones ocurren en dientes anteriores. Provocan la disminución de las capacidades de masticación y fonación, así como problemas estéticos. Estos últimos son los motivos de consulta más frecuentes. Los traumatismos dentales afectan a dientes y los tejidos de sostén. Pueden producir fracturas con pérdida de la integridad del diente, y el desplazamiento total o parcial de su posición anatómica. Además, pueden estar acompañados de lesiones en los tejidos blandos, con hemorragia e inflamación, que pueden impresionar a familiares o acompañantes del paciente traumatizado.

Se desconoce el número exacto de pacientes que sufren traumas en los dientes. Sin embargo, a juzgar por el número de lesiones que se observan, la frecuencia debe ser elevada. Las estadísticas revelan que existe un pico de repetición de 2 a 4 años en la dentición temporal, y de 8 a 10 años en la permanente. Esta última se presenta dos veces más en los niños que en las niñas. En la mayoría de los pacientes se afectan 1 o 2 dientes, con mayor frecuencia los incisivos centrales superiores en ambas denticiones. Las lesiones dentarias más comunes consisten en: fracturas aisladas del esmalte o del esmalte y la dentina.

La educación para la salud es muy importante desde edades tempranas, en círculos infantiles, escuelas primarias y el hogar. Mediante entrevistas, charlas y otras técnicas, se debe llevar el mensaje de: la importancia de evitar el trauma y la necesidad de su atención y tratamiento inmediato.

Estas lesiones también pueden aparecer, con cierta frecuencia, en personas con retraso mental, epilepsia, falta de coordinación motora, y ataques característicos de estas enfermedades.

A menudo, los peligrosos efectos de estos traumatismos terminan en la pérdida de los tejidos dentarios. Causan problemas de estética y de función en los pacientes. Suelen ser muy dolorosos y afectan al paciente desde los puntos de vista morfológico, funcional, estético y psicológico. Todo esto conforma un cuadro clínico desfavorable en el hogar, que casi siempre, involucra a todos los miembros de la familia.

El tratamiento de las lesiones traumáticas de los dientes abarca una amplia gama de procedimientos terapéuticos como: pulir los bordes filosos, el recubrimiento de la pulpa con hidróxido de calcio, las restauraciones con resinas y la reposición de fragmentos. Los traumatismos dentales requieren controles a corto, mediano, y largo plazos, ya que pueden aparecer complicaciones después de haberlos recibido.

Las lesiones traumáticas deben tratarse sin demora, para intentar preservar la vitalidad pulpar, sobre todo en los niños. Si la pulpa se inflama y necrosa, durante la formación de la raíz, la formación radicular no se completa. Además, estas alteraciones pueden afectar el desarrollo normal de la dentición temporal y la permanente, con daños irreversibles.

Muchos pacientes no acuden a los servicios de urgencias para recibir los tratamientos que requieren, o no asisten a las consultas de seguimiento para la evolución del diente lesionado. Se recomienda llamar la atención de padres, representantes, educadores, profesionales de la salud hacia recurrir al odontólogo, no solo cuando ante el dolor o la perdida la estética, sino siempre que ocurran estos eventos desafortunados.

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